Tạo điều kiện cho giáo dục công lập chất lượng cao phát triển
Theo Tờ trình về việc ban hành quy định cơ chế tài chính áp dụng đối với các cơ sở giáo dục công lập chất lượng cao do Phó Chủ tịch UBND TP Nguyễn Thị Bích Ngọc trình bày, đối tượng áp dụng là các cơ sở giáo dục công lập (cơ sở giáo dục mầm non, giáo dục phổ thông) chất lượng cao được UBND TP quyết định tại Khoản 3 Điều 12 Luật Thủ đô. Các cơ sở này sẽ được Nhà nước đầu tư cơ sở vật chất ban đầu theo tiêu chí cơ sở giáo dục công lập chất lượng cao và thực hiện cơ chế tài chính của đơn vị đảm bảo toàn bộ chi phí hoạt động đảm bảo công khai, minh bạch, chịu sự quản lý của Nhà nước, sự giám sát của phụ huynh học sinh và xã hội.
Học phí của cơ sở giáo dục chất lượng cao được thu trên nguyên tắc tự nguyện, đảm bảo thu học phí cao tương xứng với tiêu chí cơ sở vật chất, đội ngũ giáo viên, chương trình, phương pháp giảng dạy của cơ sở giáo dục được kiểm định, đảm bảo trang trải chi thường xuyên theo quy định. Theo đó, mức trần học phí của cơ sở giáo dục công lập chất lượng cao áp dụng tối đa trong năm học 2013-2014 đối với trường Mầm non và Tiểu học là 2.900.000 đồng/học sinh/tháng, trường THCS và PTTH là 3.000.000 đồng/học sinh/tháng; năm học 2014-2015 đối với trường Mầm non và Tiểu học là 3.200.000 đồng/học sinh/tháng, trường THCS và PTTH là 3.400.000 đồng/học sinh/tháng. Trần mức thu học phí này sẽ được áp dụng từ năm học 2013-2014 đến hết năm 2014-2015; và được điều chỉnh từ năm học 2015-2016 cùng với việc xây dựng định mức phân bổ ngân sách và thời kỳ ổn định ngân sách mới theo quy định.
Đóng góp ý kiến, đa số ý kiến đại biểu tán thành việc cần phải ban hành Nghị quyết nhằm tạo điều kiện cho các cơ sở giáo dục công lập chất lượng cao ngày càng phát triển, thu hút nguồn lực và đáp ứng được nhu cầu xã hội. Tuy nhiên, một số đại biểu cũng tỏ ra băn khăn trong quá trình chuyển tiếp lên trường chất lượng cao, những em học sinh đã học ở đây nhưng không có đủ điều kiện theo học thì phải chuyển đi đâu? Tiêu chí của trường chất lượng cao được đánh giá như thế nào, nếu những trường được công nhận nhưng qua kiểm tra không đạt sẽ phải xử lý ra sao; chỉ nên xây dựng trường chất lượng cao ở những nơi đã đủ trường công lập. Cùng với đó, việc học tại trường chất lượng cao ngoài việc được học tập chất lượng cao phải được hưởng các dịch vụ tốt hơn so với các trường khác do phải đóng học phí cao; mức trần học phí này không phù hợp với các cơ sở liên doanh, liên kết nước ngoài, vì vậy chỉ nên áp dụng với các cơ sở trong nước. Theo các đại biểu, đây là Nghị quyết xây dựng lần đầu và thực hiện trong 2 năm, nên cần tổng kết và đánh giá cụ thể, để có đề xuất cơ chế chính sách hợp lý áp dụng cho những năm tiếp theo.
Trao đổi làm rõ thêm ý kiến các đại biểu, Phó Chủ tịch UBND TP Nguyễn Thị Bích Ngọc cho biết, trong quá trình xây dựng Nghị quyết, trường chất lượng cao chưa có trong khái niệm nào của Luật, nay có trong Luật Thủ đô, vì vậy Hà Nội là đơn vị đi đầu nên cơ chế tài chính phải thực hiện theo mô hình công lập. Hiện nay TP đang áp dụng thí điểm 18 trường chất lượng cao, trong đó 13 trường đã đạt chất toàn phần, còn 5 trường mới đạt chuẩn ở từng phần. Theo Nghị quyết, đến năm 2015 TP sẽ có khoảng từ 30-35 trường chất lượng cao chứ không đầu tư đại trà. Đối với các trường mới khi các quận, huyện đăng ký lên, TP sẽ thẩm định, đủ điều kiện mới cho phép, cơ quan kiểm định sẽ hoàn toàn độc lập và mời các cơ quan của bộ tham gia, đồng thời công khai để người dân được biết.
Bên cạnh đó, Phó Chủ tịch cũng cho biết, việc học ở các trường chất lượng cao theo nguyên tắc hoàn toàn tự nguyện. Các em học sinh đóng tiền cao sẽ được hưởng thụ nhiều dịch vụ cao tùy theo nhu cầu. Đây là các cơ công lập, nên sẽ được đầu tư toàn bộ cơ sở vật chất, có ưu tiên bố trí tu sửa, nâng cấp, và sẽ phải khống chế trần học phí, không thu bằng bên ngoài nhằm tạo điều kiện cho nhiều em được học ở trường chất lượng cao. Vì hoạt động theo nguyên tắc tự nguyện, nên quá trình chuyển tiếp nếu em nào có nhu cầu thì sẽ tiếp tục theo học, nếu không đủ điều kiện thì TP cũng sẽ bố trí cho theo học tại các trường công lập khác.
Kết thúc phiên thảo luận, với tỷ lệ 84,2% đại biểu tán thành, HĐND TP đã thông qua Nghị quyết về việc ban hành quy định cơ chế tài chính áp dụng đối với các cơ sở giáo dục công lập chất lượng cao trên địa bàn TP Hà Nội.
Bắt đầu tăng viện phí từ 1/8/2013
Cũng trong phiên họp buổi sáng, HĐND TP đã biểu quyết thông qua Nghị quyết về điều chỉnh giá một số dịch vụ khám, chữa bệnh áp dụng cho các cơ sở y tế công lập thuộc thành phố Hà Nội.
Trong 2184 giá dịch vụ khám chữa bệnh, Hà Nội sẽ điều chỉnh tăng giá 712 dịch vụ, giảm 8 dịch vụ, bổ sung 99 giá dịch vụ mới và giữ nguyên 1365 dịch vụ. Theo đó, mức điều chỉnh một số dịch vụ khám, chữa bệnh áp dụng cho sơ sở y tế công lập trên địa bàn TP bằng 75% mức trần quy định trong thông tư liên tịch số 04, áp dụng từ 1/8/2013 và bằng 100% mức trần quy định trong thông tư liên tịch số 04 áp dụng từ năm 2016. Tại thời điểm giá dịch vụ khám, chữa bệnh được áp dụng, những người bệnh đang điều trị nội trú tại các cơ sở khám, chữa bệnh thì vẫn áp dụng mức thu cũ theo Quyết định số 6889/QĐ-UB ngày 31-12-2009 cho đến khi người bệnh xuất viện.
Cụ thể, theo tờ trình của UBND TP Hà Nội, từ ngày 1/8, đối với khung giá khám bệnh, kiểm tra sức khỏe tại bệnh viện loại I được điều chỉnh từ 25.000 đồng lên 100.000 đồng đối với danh mục khám, cấp giấy chứng thương, giám định y khoa; từ 37.000 đồng lên 100.000 đồng đối với khám sức khỏe toàn diện lao động, lái xe, khám sức khỏe định kỳ. Đối với khung giá một ngày giường bệnh, mức giá giường bệnh hồi sức cấp cứu (chưa bao gồm chi phí sử dụng máy thở) tại bệnh viện hạng I điều chỉnh từ 15.000 đồng/ngày lên 113.000 đồng/ngày; các khoa truyền nhiễm, hô hấp, huyết học, ung thư, tim mạch, thần kinh, nhi, tiêu hóa, thận học, nội tiết điều chỉnh từ 9.000 đồng/ngày lên 60.000 đồng/ngày; các khoa cơ-xương-khớp, da liễu, dị ứng, tai-mũi-họng, mắt, răng hàm mặt, ngoại, phụ sản không mổ, điều chỉnh từ 7.000 đồng/ngày lên 53.000 đồng/ngày; các khoa y học dân tộc, phục hồi chức năng điều chỉnh từ 5.000 đồng/ngày lên 38.000 đồng/ngày.
Đối với các giá giường bệnh ngoại khoa bỏng, trường hợp sau các phẫu thuật loại đặc biệt như bỏng độ 3-4 trên 70% diện tích cơ thể sẽ điều chỉnh từ 17.000 đồng/ngày lên 108.000 đồng/ngày; sau các phẫu thuật loại I bỏng độ 3-4 từ 25-70% diện tích cơ thể, điều chỉnh từ 12.000 đồng/ngày lên 90.000 đồng/ngày; sau các phẫu thuật loại 2, bỏng độ 2, điều chỉnh từ 8.000 đồng/ngày lên 72.000 đồng/ngày; sau các phẫu thuật loại 3, bỏng độ 1, điều chỉnh từ 7.000 đồng/ngày lên 56.000 đồng/ngày.
Theo tính toán của UBND Thành phố, mức tăng giá các dịch vụ bình quân khoảng 2 lần so với mức giá đang áp dụng tại các bệnh viện công của Hà Nội. UBND Thành phố cũng cho rằng, với mức tăng dịch vụ viện phí như trên sẽ không có tác động thay đổi khả năng tiếp cận như có hay không đi khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở y tế công đối với người dân.
Ban Văn hóa- xã hội HĐND TP, cơ quan thẩm tra lưu ý, với nguyên tắc tính giá dịch vụ y tế mới, kinh phí thu được từ chênh lệch giá chủ yếu để chi trả cho các đơn vị cung ứng thuốc, hóa chất, vật tư tiêu hao, vật tư thay thế, điện, nước... mà chưa thể giảm bớt đầu tư của ngân sách cho công tác khám, chữa bệnh đồng thời cũng chưa có điều kiện để tăng thu nhập cho cán bộ y tế. Theo bà Nguyễn Thị Thùy - Trưởng ban Văn hóa Xã hội, đây là áp lực không nhỏ đối với ngành y, vì một mặt phải sớm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho tương xứng với chi phí người bệnh bỏ ra, mặt khác phải tăng cường công tác quản lý chuyên môn, quản lý tài chính, thực hiện tiết kiệm, chống lãng phí, chống lạm dụng các kỹ thuật chụp, chiếu, xét nghiệm.. Về căn bản và lâu dài, từng cơ sở phải khẳng định được chất lượng, thương hiệu của mình, đồng thời phối hợp tuyên truyền vận động nhân dân tham gia Bảo hiểm y tế, tiến tới bảo hiểm toàn dân.