Theo báo cáo, ước tính đến hết 30/6/2018, có 81,59 triệu người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), tỷ lệ bao phủ 86,9%, đạt 101,6% so với chỉ tiêu Chính phủ giao tại Quyết định 1167/QĐ-TTg (năm 2018 Thủ tưởng giao 85,5%). Trong đó, người nghèo, người dân tộc thiểu số, trẻ em dưới 6 tuổi và các đối tượng chính sách xã hội đã được Nhà nước hỗ trợ toàn bộ mức đóng BHYT. Về công tác tổ chức khám chữa bệnh BHYT, hiện, cả nước có 2.169 cơ sở khám chữa bệnh thuộc tất cả các tuyến chuyên môn kỹ thuật, trong đó, cơ sở y tế công lập là 1.549, cơ sở y tế tư nhân là 544 và y tế cơ quan là 223 cơ sở; có 9.821/11.161 TYT xã (88%) thực hiện khám chữa bệnh BHYT. Số lượt khám chữa bệnh BHYT tăng dần qua các năm, từ 130 triệu lượt năm 2015 đến 147 triệu lượt năm 2016 và 150 triệu lượt năm 2017. Chi phí do quỹ BHYT chi trả tương ứng là trên 47.000 tỷ đồng (2015), 68.000 tỷ đồng (năm 2016), 88.000 tỷ đồng (năm 2017).

 

Hiện nay, có khoảng 80% người có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại y tế cơ sở (tuyến huyện là 47%, tuyến xã là 33%), 20% đăng ký tại tuyến tỉnh, tuyến Trung ương. Bộ Y tế đã lựa chọn và tổ chức các đoàn do Lãnh đạo bộ trực tiếp khảo sát tại 26 Trạm y tế xã, phường của 8 tỉnh, thành phố: Lào Cai, Khánh Hòa, Lâm Đồng, Long An, TP. Hồ Chí Minh, TP Hà Nội, Yên Bái, Hà Tĩnh. Trong thời gian tới, Bộ Y tế sẽ hoàn thiện mô hình 26 Trạm y tế chuẩn để nhân rộng trên phạm vi cả nước. Với việc tập trung đầu tư cho trạm y tế xã theo chương trình 1379, các trạm y tế sẽ thực hiện khám chữa bệnh BHYT tốt hơn, người dân tin tưởng hơn về y tế cơ sở, được tiếp cận với dịch vụ y tế có chất lượng ngay từ đầu và như vậy, quỹ BHYT sẽ được sử dụng có hiệu quả hơn…

 

Báo cáo tại hội nghị, đại diện Bảo hiểm Xã hội (BHXH) TP Hà Nội cho biết, tính đến tháng 6/2018, Hà Nội có gần 6,4 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ 86%, tăng 482.404 đối tượng tham gia và tăng 8,1% so với cùng kỳ năm 2017. So với 10 năm trước (năm 2008) tăng 2.593.123 người, tương đương tăng 59,5%. BHXH Thành phố đã ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với 200 cơ sở y tế, bao gồm 26 cơ sở tuyến Trung ương, 72 cơ sở tuyến tỉnh, 65 tuyến huyện và 37 cơ sở y tế tương đương tuyến xã. Tại 30 trung tâm y tế tuyến huyện có 52 phòng khám đa khoa và 440/584 trạm y tế xã, phường tham gia khám chữa bệnh BHYT. Như vậy, tính cả trạm y tế xã, phường, tổng số tuyến cơ sở tham gia khám chữa bệnh BHYT là 564 cơ sở…

 

Tại hội nghị trực tuyến, đại biểu các Sở Y tế, BHXH các tỉnh, thành phố cũng đã báo cáo kết quả thực hiện BHYT tại tuyến y tế địa phương; Mô hình khám, cấp thuốc BHYT đối với một số bệnh tại tuyến huyện, xã; Tăng cường các dịch vụ y tế nguyên lý y học gia đình tại trạm y tế… Bên cạnh đó, đại biểu dự hội nghị cũng đã thảo luận về các giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT tuyến y tế cơ sở…